Selasa, 18 November 2014

KUMPULAN SOP: PERAWATAN KOLOSTOMI

STANDAR  PROSEDUR OPERASIONAL
Tanggal Terbit :


Unit Kerja :

Pengertian
:
Suatu tindakan merawat lubang stoma pada dinding abdomen
Tujuan
:
1.      Mengevaluasi kondisi stoma.
2.      Melindungi kulit dari drainase produk kolon.
3.      Menjaga kebersihan stoma.
4.      Mengganti balutan luka dan colostomy bag
Kebijakan

:


Prosedur
:
Persiapan Alat :.
1.      Kantong colostomy dan penjepitnya
2.      Kapas basah (NaCl 0,9% atau air hangat)
3.      Tissue
4.      Handscoen bersih dan steril
5.      Nierbeken / bengkok
6.      Kantong tempat balutan kotor
7.      Pot
8.      Gunting
9.      Handuk dan perlak/pengalas
10.  Betadine (kalau perlu untuk lecet dikulit)
11.  Set ganti balut












Pelaksanaan :
1.      Menjelaskan prosedur dan tujuannya.
2.      Memberikan privacy untuk klien.
3.      Mengatur posisi tidur klien (semifowler kalau perlu).
4.      Mengkaji kembali program/instruksi medik.
5.      Mengkaji kondisi kantong colostomy.
6.      Mengkaji adanya keluhan ketidaknyamanan/nyeri disekitar stoma.
7.      Mengkaji post operasi
8.      Mengkaji peristaltik usus.
9.      Meletakkan handuk disisi klien.
10.  Mendekatkan neirbeken/bengkok.
11.  Melepaskan colostomy bag yang sudah kotor dan meletakkannya di piala ginjal.
12.  Mengganti handscoen dengan yang bersih / steril.
13.  Membersihkan stoma dan kulit sekitarnya dengan kapas basah/NaCl.
14.  Observasi kondisi kulit, stoma dan jahitan.
15.  Mengeringkan kulit disekitar stoma.
16.  Memasang kantong colostomy yang baru.
17.  Merapikan klien dan alat-alat


Unit terkait
: Ruang Rawat inap
  Ruang kamar ICU

Dokumen
: - Form lembar catatan perkembangan terintegrasi
-   Form observasi tanda-tanda vital



Tidak ada komentar:

Posting Komentar