STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
|
Tanggal Terbit :
|
Unit Kerja :
|
||
Pengertian
|
:
|
Suatu tindakan
merawat lubang stoma pada dinding abdomen
|
||
Tujuan
|
:
|
1. Mengevaluasi
kondisi stoma.
2.
Melindungi kulit dari drainase produk kolon.
3.
Menjaga kebersihan stoma.
4. Mengganti balutan
luka dan colostomy bag
|
||
Kebijakan
|
:
|
|
||
Prosedur
|
:
|
Persiapan Alat :.
1.
Kantong colostomy dan penjepitnya
2. Kapas basah (NaCl 0,9%
atau air hangat)
3. Tissue
4. Handscoen bersih dan
steril
5. Nierbeken / bengkok
6. Kantong tempat balutan
kotor
7. Pot
8. Gunting
9. Handuk dan
perlak/pengalas
10. Betadine (kalau perlu
untuk lecet dikulit)
11. Set ganti balut
|
||
|
|
|
||
|
Pelaksanaan :
1.
Menjelaskan prosedur dan tujuannya.
2. Memberikan privacy
untuk klien.
3. Mengatur posisi tidur
klien (semifowler kalau perlu).
4. Mengkaji kembali
program/instruksi medik.
5. Mengkaji kondisi
kantong colostomy.
6. Mengkaji adanya
keluhan ketidaknyamanan/nyeri disekitar stoma.
7. Mengkaji post operasi
8. Mengkaji peristaltik
usus.
9. Meletakkan handuk
disisi klien.
10. Mendekatkan
neirbeken/bengkok.
11. Melepaskan colostomy
bag yang sudah kotor dan
meletakkannya di piala ginjal.
12. Mengganti handscoen
dengan yang bersih / steril.
13. Membersihkan stoma dan
kulit sekitarnya dengan kapas basah/NaCl.
14. Observasi kondisi
kulit, stoma dan jahitan.
15. Mengeringkan kulit
disekitar stoma.
16. Memasang kantong
colostomy yang baru.
17. Merapikan klien dan
alat-alat
|
Unit terkait
|
: Ruang Rawat inap
Ruang kamar ICU
|
Dokumen
|
: - Form lembar catatan perkembangan terintegrasi
- Form observasi tanda-tanda vital
|
Tidak ada komentar:
Posting Komentar